[摘要]注射肾上腺素是什么感觉？肾上腺素属于一种抢救用药，是每家医院抢救车中的必备药物之一。题主问用肾上腺素的感觉，在此分享一下自己在临床工作中的所见所闻。那是一次抢救...
注射肾上腺素是什么感觉？
肾上腺素属于一种抢救用药，是每家医院抢救车中的必备药物之一。
题主问用肾上腺素的感觉，在此分享一下自己在临床工作中的所见所闻。那是一次抢救患儿时，当时患儿的心率已经极慢，大家对抢救基本不抱希望了，然而给患儿肾上腺素静脉注射后，心电监护上心率立即恢复100次以上，从胸壁上可看到患儿的心脏剧烈跳动，似乎要从胸壁中蹦出来似的。尽管最后仍是回天无力，但那一刻我确实感受到了这种药物的强大作用，有同事在旁边说，用了肾上腺素会有一种特别憋闷的感觉，感觉心脏都要跳出来了。
药理作用：该药是一种激素和神经递质，由肾上腺释放，主要在髓质嗜铬细胞中合成，首先形成去甲肾上腺素，然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶的作用，使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。肾上腺素主要作用是增加心肌收缩力，使心脏、肝、骨胳的血管扩张和皮肤、粘膜的血管收缩，也是抢救严重过敏反应的一线药物肾上腺素。
肾上腺素给药途径目前主要有皮下注射、肌肉注射、静脉滴注、静脉注射、气管滴入、雾化等方式。在抢救时，为了使其尽快发生疗效，有静脉通路的情况下首先静脉注射，没有静脉通路，首选肌肉注射。
从药理作用来看，肾上腺素主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间，也是心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
抢救过敏性休克：由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。当判断为过敏反应，尤其是有以下症状时应第一时间应用肾上腺素：
1、有呼吸或循环系统症状者；
2、多次以严重腹痛为首发表现，再次接触同样过敏原出现严重腹痛时应及早使用肾上腺素；
3、有哮喘史，尤其是需要药物控制的儿童，当接触变应原后出现严重哮喘时也应及早应用肾上腺素。
抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停。
治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。
与局麻药合用：可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。
制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布填塞出血处。
治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2－0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。
用药时的注意事项：
1：静脉应用肾上腺素的患者需要全程 监控心电图、血压、脉氧，以防发生高血压危象及心室颤动。
2：在心肺复苏中，大剂量肾上腺素不利于长期生存，也推荐使用，肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量为1mg。
3、液体支持，循环系统不稳定的患者，在给予肾上腺素的同时需补充充足的液体，如果没有有效地循环血量，肾上腺素是无法发挥疗效的。