[摘要]什么是糖尿病的黎明现象？糖尿病患者黎明现象的主要表现为：患者晚饭后的血糖并不高，但他的空腹血糖却很高。空腹血糖升高的原因包括：1、夜间胰岛素不足，可导致空腹血糖...
什么是糖尿病的黎明现象？
糖尿病患者黎明现象的主要表现为：患者晚饭后的血糖并不高，但他的空腹血糖却很高。空腹血糖升高的原因包括：1、夜间胰岛素不足，可导致空腹血糖升高，所以在治疗上需要进行胰岛素的加量。2、黎明现象指患者在凌晨或起床之前，他有一个生理性的升糖激素分泌增高过程，因为患者的胰岛功能受损，所以在清晨升糖激素水平增高时，患者的胰岛素分泌水平不能够相应地去抵消升糖激素的作用，所以会出现空腹血糖升高的情况。
什么是糖尿病的黎明现象？
糖尿病是我国排名首位的代谢性疾病。诊断糖尿病以后，首要任务是控制好血糖，但部分患者血糖的控制始终是个难题，尤其是空腹血糖。引起空腹血糖升高的原因众多，黎明现象为其一。那么，什么是黎明现象，又如何应对？接下来，医学莘将为您解析。
什么是“黎明现象”
我们血糖水平的高低主要受两类激素调控：一类是降糖激素，即我们所熟悉的胰岛素；另一类是升糖激素，包括胰高血糖素、儿茶酚胺、皮质醇、生长激素等。升糖激素每日有两个分泌高峰，其中一个高峰就位于凌晨3点至早晨8点。当胰岛素与升糖激素的分泌处于平衡状态时，可将空腹血糖控制在正常范围。当升糖激素分泌过量，胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗时，升糖的作用强于降糖，导致血糖升高，从夜间一直持续至早晨，出现空腹血糖升高。这种睡前血糖正常，黎明出现高血糖的现象称为“黎明现象”。
如何应对“黎明现象”
出现黎明现象的根本原因是胰岛素分泌不足，或作用不足。所以，如果空腹血糖升高为“黎明现象”引起，使用长效降糖药，如长效胰岛素：来得时、诺和平等，或增加降糖药的剂量，可增强降糖疗效，弥补胰岛素缺乏或作用不足，可有效控制“黎明现象”，降低空腹血糖。此外，有一部分患者睡眠过浅、睡眠中过度紧张，会引起交感神经兴奋，释放过多儿茶酚胺，升高血糖，针对这部分患者，可应用帮助睡眠药物加深睡眠，缓解黎明现象。
综上，黎明现象是睡前血糖正常，由于胰岛素分泌不足，或胰岛素抵抗，引起凌晨降糖作用弱于升糖作用，升高血糖，导致空腹血糖升高的现象。使用长效降糖药可有效控制黎明现象。
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