[摘要]化验血钾低是怎么回事（验血钾低是什么问题），关于《化验血钾低是怎么回事（验血钾低是什么问题）》的内容介绍。引起低钾血症的原因 问题一：引起血钾偏低的原因 引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有：a 钾摄入不足,如长...
化验血钾低是怎么回事（验血钾低是什么问题），关于《化验血钾低是怎么回事（验血钾低是什么问题）》的内容介绍。
引起低钾血症的原因 问题一：引起血钾偏低的原因 引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有：a.钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持...
引起低钾血症的原因
问题一：引起血钾偏低的原因 引起缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有：a.钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;b.钾损失过多,如呕吐,腹泻,胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用速尿,利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;c.钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症.建议积极寻找病因,规范治疗.一般正规医院都可以治疗.
问题二：低钾血症的病因 1.钾摄入减少一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者，如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。然而，如果摄入不足是惟一原因，则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。2.钾排出过多（1）经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的，因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。（2）经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：①利尿药的长期连续使用或用量过多；②某些肾脏疾病；③肾上腺皮质激素过多；④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；⑤镁缺失；⑥碱中毒。（3）经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。3.细胞外钾向细胞内转移细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。（1）低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。（2）碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。（3）过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。（4）钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。4.粗制生棉油中毒近二三十年来，在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症，在一些省内又被称为“软病”。
问题三：引起钾代谢紊乱的基本原因是什么 原因和机制
1．钾摄入不足 见于长期不能进食(如消化道梗阻、昏迷及手术后长期禁食)的患者。
2．钾丢失过多
(1)经胃肠道失钾 大量消化液丧失是低钾血症最常见的原因。主要见于频繁呕吐、腹泻、大量胃肠吸引及肠瘘；滥用灌肠剂或缓泻剂。发生机制为：①消化液含钾量比血浆高，故消化液丧失必然丢失大量钾；②大量丧失消化液导致血容量减少时，可引起醛固酮分泌增加，醛固酮可促使肾排钾增多。
(2)经肾脏失钾 经肾失钾原因较多，见于以下几种情况：①使用某些利尿剂，如髓袢或噻嗪类利尿剂：主要机制是抑制髓袢升支粗段及远曲小管起始部对氯和钠的重吸收，使到达远曲小管内的钠量增多，K+与Na+交换量随之增加，因而导致钾排泄量增多；此外内、外源性渗透性利尿作用如高渗甘露醇等也可使机体失钾；抑制近曲小管碳酸酐酶活性的利尿剂也能通过使远曲小管中K+与Na+交换增多，促进钾排出；②醛固酮分泌过多：原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、库欣综合征(cushing syndrome)、异位性ACTH分泌增多等时，肾排钾增多；③远曲小管的原尿流速增加：各种肾疾病，尤其是，肾间质性疾病如
，肾盂，肾炎，由于钠和水重吸收障碍使远曲小管液流速增加导致排钾过多；④镁缺失：髓袢升支的钾重吸收有赖于肾小管上皮细胞的Na+―K+―ATP酶，而此酶又需Mg2+的激活。缺镁时，可能因为细胞内Mg2+不足而使此酶失活，钾重吸收障碍，引起钾丢失；⑤远端肾小管性酸中毒时，因肾小管排泌H+减少，故K+与Na+交换量增多，致尿钾排泄增多；⑥远曲小管中难以重吸收的阴离子如SO42-、HPO4-、HC03-、N02-、β-羟丁酸、乙酰乙酸、青霉素以及羧苄青霉素等在远曲小管液中增多时，可增大肾小管液的负电荷，故带正电荷的K+易从肾小管上皮细胞内向管腔中转移，从而使钾排泌增多。
(3)经皮肤丢钾 大量出汗亦可引起低钾血症。
3．钾进入细胞内过多 因细胞外钾向细胞内转移而引起低钾血症，但体内总钾量未变，主要见于以下情况：①低钾血症型周期性麻痹。特别是发作时，钾突然移人细胞内致使血清钾浓度急剧减少，肌肉松弛或麻痹，如不予以治疗，多于6～48 h肌张力恢复，钾返回细胞外，血浆钾浓度恢复正常；②糖原合成增强。如应用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，血钾随葡萄糖大量进入细胞内以合成糖原，因而血钾降低；③急性碱中毒。细胞外液钾急剧转入细胞内，因而可引起低钾血症。pH每上升0．1，血钾浓度可下降10％～15％；④B―肾上腺素受体活性增强，可通过cAMP激活Na+―K+泵而促进钾进人细胞内；⑤钡中毒。醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫酸钡等可特异性阻断钾从细胞内流出之孔道，导致细胞外低钾。
问题四：人体缺钾的原因是什么人为什么会缺钾，缺钾的症状是什 钾是细胞内液中主要的阳离子，与心肌的正常生理功能关系密切，膳食中应有足够的钾供给方能满足机体需要。老年人体内含钾量较低，须注意从膳食补充。富钾食品主要有各类水果和蔬菜 血清钾浓度低于3.5mmol／L，称为低钾血症。 什么原因引起低钾血症 多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。 低钾血症有什么症状 1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。 2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。 3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。 4.心悸，心律失常。 低钾血症需要做哪些检查 1.血清钾低于3.5mmol／L。 2.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。 如何治疗 1.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。 2.补充钾盐： （1）补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。 （2）静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g-8g。 （3）当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。 （4）对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。 （5）心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。 希望对你有帮助！
钾特别低意味着什么？
导致低钾的出现。\x0d\x0a杜淑云医生表示：钾是人体不可缺少的元素，其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。因此，人体一旦缺钾，不仅精力和体力下降，而且耐热能力也会降低，最突出的表现就是四肢酸软无力，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，称为缺钾软瘫。严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常，且伴有心血管系统功能障碍，如胸闷、心悸，甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难。\x0d\x0a正常肾脏有很好的保钾功能。血钾浓度过低，通常是由于肾功能异常或通过胃肠道排出过多（呕吐、腹泻、使用泻药或结肠息肉）。很多食物都含有钾，因此血钾过低很少由摄入太少引起。\x0d\x0a有一些原因可引起钾从尿中丢失。最常见的是服用某些利尿药，肾脏过量排出钠、水和钾。另外一些引起血钾过低的原因很少见。库欣综合征患者，肾上腺产生过量的皮质激素，这种激素能引起肾脏大量排钾（见第146节）。摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶，也能引起肾脏过量排钾。利德尔综合征、巴特尔综合征和范科尼综合征患者，出生时就有肾保钾功能缺陷。\x0d\x0a某些药物，如胰岛素、平喘药舒喘灵、间羟舒喘灵和茶碱类药物，都能增加细胞外钾转入细胞内，导致血钾过低。
血钾低是什么原因引起的
（一）摄入不足
食物中钾含量充足，钾摄入不足见于饥饿。昏迷、手术后长期禁食、消化道梗阻、食管病变吞咽困难、神经性厌食以及偏食的患者。
（二）排出过多
1.消化道失钾
呕吐、腹泻、胃肠引流及肠疫等造成大量失钾，在临床相当常见。临床少见，但亦可造成消化道大量失钾的疾病还有：①Verner--Morrison综合征，又称非胰岛素分泌性胰岛细胞瘤、胰岛非B细胞瘤、肠血管活性肽瘤及胰岛舒血管肠肽瘤，此病的特点为水泻、低钾、胃酸缺乏、肿瘤细胞分泌过多的血管活性肠肽。②绒毛状腺瘤，为发生于结肠和直肠面积很大的肿瘤，其分泌的结肠部液中含钾量高达100-140mmol
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L。患者因慢性腹泻而大量失钾。
2.肾脏失钾过多
即由尿液丢失大量的钾，这也是临床上常见低血钾的病因。见于长期使用排钾利尿剂如味塞米、氯喀嗓类等，或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全。此外，可导致肾脏大量失钾的疾病临床较为少见的还有
Liddle综合征（为遗传性肾小管缺陷）和Fanconi综合征（近曲小管转运功能障碍，导致重碳酸盐、钾、钠、钙等回吸收障碍）。
3.肾上腺皮质分泌过多
见于原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症，后者可由恶性高血压仅
综合征、肾素瘤使肾素分泌增多，以及肝硬化、肾病、充血性心力衰竭等有肾血流量减少使肾素一血管紧张素系统被激活所致。醛固酮增多症是以盐皮质类固醇分泌过多为主，而糖皮质类固醇分泌过多如
Cushing综合征或异位ACTH分泌综合征也引起尿排钾增多，因糖皮质类固醇也具有微弱的盐皮质类固醇活性。此外，创伤、手术、感染、缺氧时由于应激刺激使肾上腺皮质激素分泌亢进，亦可促进尿钾排出增多。
（三）钾分布异常
指钾向细胞内转移，见于碱中毒（碱血症）、胰岛素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹。钡中毒、棉子油中毒等。