[摘要]结直肠癌手术后有什么注意事项？结直肠癌手术后的注意事项主要包括生理和心理两大方面。首先，患者手术后处于一个相对虚弱的状态，对于医生护士嘱咐的术后注意事项，一定要...
结直肠癌手术后有什么注意事项？
结直肠癌手术后的注意事项主要包括生理和心理两大方面。
首先，患者手术后处于一个相对虚弱的状态，对于医生护士嘱咐的术后注意事项，一定要严格遵守，包括床上被动活动、早期下床活动、预防反流、血栓等等。
出院回家后，一切护理的重担都落到了家属身上，此时应该特别注意关注患者的这几个方面：
第一、饮食方面
饮食切忌暴饮暴食，应少量多餐为宜。同时不能一次性吃太多粗纤维的食物，如菠菜、韭菜、芹菜等等。因为肠癌手术可能会出现粘连，暴饮暴食和大量的粗纤维食物很有可能造成肠梗阻。
二、术后运动方面
手术后在排除禁忌症的情况下应该尽早下床活动，促进肠道蠕动，促进伤口恢复。切口愈合以后，应量力而为进行一些体育锻炼，比如慢走、太极等等。
三、造口护理方面
部分患者因肿瘤位置过低，手术无法保留肛门，所以会在腹部造口形成一个“人工肛门”。关于造口的护理要点非常多，应严格按照医护人员的要求执行，防止发生感染。
四、心理方面
这一点非常重要，家属要对患者进行心理安抚，树立其抗击肿瘤的信心，消除焦虑和恐惧。
五、辅助治疗方面
术后如果需要配合放疗、化疗、中医治疗等巩固措施，应积极配合。除此之外遵医嘱，按要求回院复查、随访。
结直肠癌手术后有什么注意事项？
结直肠癌的治疗，是以手术切除为主的综合治疗，尤其是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者，多采用根治性手术+区域淋巴结清扫+术后辅助放化疗，结直肠癌术后护理是很多患者家属关心的，正确的护理能让患者更快、更好的恢复。
1、术后初期引流管、吻合口护理
①引流管护理：
较为重要，多用来观察吻合口愈合情况，要注意观察引流液颜色、引流量多少，正常应该是淡粉色，如果引流管内出现气体、粪便、浑浊样液体，考虑吻合口瘘，要及时和医生沟通，同时也要防止引流管堵塞、受压、扭曲。
②吻合口护理
患者要放松心情，避免焦虑紧张，也要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便等，以免加重吻合口张力和腹压，出现吻合口出血、吻合口瘘等情况。
2、术后饮食
首先，结直肠癌术后要等胃肠排气后再进食，如果胃肠道不蠕动就进食，食物可能会在肠道堆积，出现胃肠道梗阻，而排气是胃肠道功能恢复的信号，排气后即可进食。
初期可食用一些流食，如水、米汤、胃肠营养粉等，同时也要靠静脉输注补充营养，之后可过渡到半流食，如米粥、烂面条、鸡蛋羹等。
一般术后一周可恢复到普食，以易吸收、质软、高蛋白低脂饮食为主，同时也要避免进食不宜消化、易胀气、辛辣刺激、生冷、坚硬、油腻等食物，以免给胃肠造成负担。
通常建议患者要少食多餐，除了一天三顿外，可以在中间进行加餐，少食多餐，均衡合理搭配进食，也要细嚼慢咽，规律进食。
3、术后排便
结直肠癌术后，因肠管吻合口尚未愈合，此时要保持大便通畅，以免粪便摩擦、拉伤吻合口，影响其愈合，也要避免过度用力排便，导致吻合口瘘，对于有便秘的患者，可适当服用乳果糖来促进排便。
临床上，大约有60%-70%结直肠癌患者，术后会出现直肠前切除综合征，即大便次数增多、便意频繁、大便失禁、排便困难等情况，部分患者每日排便可达到10-20次，因为频繁排便擦拭，患者肛周可能出现红肿、刺痛、坠胀、溃破等情况，要做好护理。
此时建议患者排便后，可用温水清洗肛门，轻柔擦拭，适当可用爽身粉来保持其干燥清洁，同时可进行收缩肛门运动，来促进肛门功能恢复，一般半年或一年后会有缓解。
对于临时造瘘或永久性造瘘的患者，要观察排泄量及性质，学会造口袋更换、护理，同时家属也要注意患者情绪，避免其陷入消极、悲观的情绪中。
注：如果术后出现发热、腹痛、便血、腹胀、肛门停止排气排便、造口颜色改变等情况时，要及时就诊。
4、术后运动及活动
结直肠癌术后1-2天内，建议患者可在床上活动，如翻身、按摩下肢、坐起等，但要注意行动需缓慢，3天后可在家人搀扶下适当下床走动，可有效防止肠粘连及静脉血栓，出院后可适当运动，促进体能恢复。
术后3个月要避免做增加腹压的动作，如咳嗽、下蹲、用力排便等，如果要打喷嚏、咳嗽，可将造口捂住，以免发生造口脱垂，术后半年要避免剧烈运动及重体力劳动，对于永久性肠造口患者，应始终避免剧烈运动和负重。
如果结直肠癌术后，患者需要进一步放化疗，大多在患者伤口愈合、体能恢复后进行，此时遵医嘱进行即可。
对于不需要放化疗，或者已经结束放化疗的患者来说，需做好术后定期随访复查，具体遵医嘱进行即可。
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