[摘要]得了乳腺纤维瘤怎么办？乳腺纤维瘤案例分享患者女，33岁，发现乳腺肿物1月入院检查。查体：右侧乳腺乳晕后方触及两个肿物，质中，边界清，边缘规则，无压痛，活动度好。...
得了乳腺纤维瘤怎么办？
乳腺纤维瘤案例分享
患者女，33岁，发现乳腺肿物1月入院检查。
查体：右侧乳腺乳晕后方触及两个肿物，质中，边界清，边缘规则，无压痛，活动度好。
超声表现：右侧乳腺内探及两个结节状低回声，大小：1.5cm×1.1cm×2.0cm（9点方向），1.4cm×0.8cm×1.5cm（10点方向），边缘清晰，呈椭圆形，平行于皮肤，内回声不均，后方回声稍增强，CDFI：结节可见边缘血流信号。
超声提示：右侧乳腺低回声结节（BI-RADS III类：纤维腺瘤？）
术后病理：（右乳肿物）乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤可以治愈吗？
可以的，乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。好发于青年女性，与患者体内的性激素水平失衡有关系。典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断，可以通过影像学，比如彩超或者乳腺MR，必要时需依据病理组织学检查，乳腺纤维腺瘤的治疗方法，可以密切观察，定期随访，也可以外科手术切除，手术方式可以是传统的开放手术，也可以用微创的真空辅助的旋切设备做乳腺肿物旋切术。
发生乳腺纤维腺瘤的病因可分为两种
1、乳腺小叶内纤维细胞对雌激素敏感性异常增高，是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多导致。
2、由于雌激素的过度刺激所致，乳腺纤维瘤的形成与卵巢功能旺盛、机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关。乳腺纤维腺瘤临床上以无痛性乳房肿物为主要症状，推动时活动度较大。多发于乳房的外上象限，约百分之75为单发，少数为多发，一般不伴有乳房疼痛及乳头溢液等其他不适症状。
大小一般也不随月经周期变化。肿物一般生长缓慢，但在妊娠、哺乳期可迅速增大。妊娠、哺乳等因素短时间内迅速增大，要警惕恶变的可能性。有大约百分之17的病例可发生纤维成分的肉瘤变和上皮成分的严重变性。
预防乳腺纤维腺瘤可以保持良好的生活饮食习惯，避免和减少心理紧张因素，保持情绪舒畅，控制高脂高热量的饮食摄入，不乱服用外源性的雌激素。
得了乳腺纤维瘤怎么办？
乳腺纤维瘤是乳房良性肿瘤中最常见的一种。虽然是良性肿瘤，但由于带有“瘤”字，所以一旦查出确诊，往往给患者带来极大的恐惧，甚至影响到患者的正常生活、工作。
那么，乳腺纤维瘤是怎么回事，又该如何应对呢？
一、什么是乳腺纤维瘤？
乳腺纤维腺瘤是发生在乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤。
它是女性最常见的乳房良性肿瘤。
乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18-25岁的青年女性多见。
发病原因目前并不是非常清楚，但是普遍认为与激素水平相对或绝对升高，乳腺组织对雌激素过度敏感以及饮食、遗传等因素有关。
二、乳腺纤维腺瘤会不会癌变？
纤维腺瘤的名称中带有“瘤”字，常常把人吓得不轻，而纤维腺瘤与乳腺癌有无相关性一直是具有争议的事情。
针对乳腺纤维腺瘤与乳腺癌关系主要有几方面：
一是纤维腺瘤是否预示着乳腺癌风险的增加？有回顾研究发现，单纯的纤维腺瘤并不增加患乳腺癌的风险，但如果纤维腺瘤合并一些复杂情况比如复杂性纤维腺瘤等，可使得患乳腺癌的风险轻度增加。
二是纤维腺瘤的上皮成分是否会发展成为乳腺癌？纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成，纤维腺瘤的导管上皮可出现非典型增生和癌变，但癌变机会极少。
三、乳腺纤维腺瘤是否需要手术？
切，还是不切？这是大多数乳腺纤维腺瘤患者纠结的一个问题。
乳腺纤维腺瘤生长速度不一，有的可以长期静止，有的可能快速生长。
但是需要明确的是，乳腺纤维腺瘤最有效的治疗手段仍是手术，手术可以将已经长出的腺瘤切除。
但是，并不是所有的纤维腺瘤都需要立刻手术治疗。对于静止的状态稳定的可以不急于选择手术，以随访观察为主；而对于生长快的纤维腺瘤，可以选择手术治疗。
我们一般认为将3个月内肿瘤生长速度超过1倍的肿块称为快速生长。
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