[摘要]早期浸润癌治愈的几率是多少？早期浸润癌简称早癌，包括微浸润癌，是相对于原位癌(上皮内病变)和进展期癌(中晚期癌)而提出的概念。“早期浸润癌”泛指癌细胞突破了基底...
早期浸润癌治愈的几率是多少？
早期浸润癌简称早癌，包括微浸润癌，是相对于原位癌(上皮内病变)和进展期癌(中晚期癌)而提出的概念。“早期浸润癌”泛指癌细胞突破了基底膜但浸润很浅或范围很窄、没有转移的一种状态。在不同的癌症，早癌有具体的定义，如胃早癌是指癌组织局限于黏膜和黏膜下层未累及固有肌层，有或无区域淋巴结转移，也不论范围大小。可见早癌与原位癌的区别点在于基底膜是否被突破；早癌与进展期癌的区别点在于浸润深度，一旦浸润到固有肌层发生转移的风险急剧增大。癌症分期主要用于治疗方案选择和预后评估，需要依靠病史，临床检查，影像，内镜，病理各种资料综合分析而得出。
癌的形象示意图：癌如螃蟹，如树根，是不是很难看呢
关于早期浸润癌的治愈率，除过与分期有关外还与癌的种类、分化程度(恶性程度)、治疗方案、身体素质等因素相关。一般来说，治愈率早期＞进展期，高分化＞低分化，首次完整切除＞有残留，年轻身体素质好＞年老素质差。术后如果肿瘤完整切除，症状体征消失，检查不出癌症病灶就算临床治愈，观察五年无复发可视为根治(彻底治愈复发的可能性很小了)。五年生存率是评价癌症治疗效果的重要指标。
鳞状上皮内病变有局灶浸润
癌症是一个异质性疾病，同一种癌症，应用相同的治疗方案在不同个体会有不同的疗效和结果。因此，五年生存率也只有统计学上的概率意义，放到某具体患者身上并无预测价值。根据临床经验，早期宫颈癌几乎100%可以根治。早期消化道癌里面，肠型胃癌，肠息肉恶变，中、高分化食管鳞癌治愈率都很高，但胃肠道的低分化腺癌、印戒细胞癌预后就相当差。其他部位癌因早期发现率低，不好一概而论。总之，癌症这种病，诊断治疗上就突出一个“早”，早诊早治肯定比晚诊晚治效果好。
癌组织病理切片在显微镜下所见图片
早期浸润癌治愈的几率是多少？
教科书上早期的定义是癌细胞浸润至粘膜层及黏膜下层，有或不伴有淋巴结转移。但在实际临床上，差别很大。
拿胃肠癌来讲，如果癌细胞仅限于黏膜层，那么患者运气非常好，不需要外科手术，不需要外科手术，只要内镜下黏膜剥离术esd 就可以实现治愈，百分之一百，不管什么癌。没有问题，不要担心。术后还不需要化疗。
但如果癌细胞到了黏膜下层，如果是浅层，在食管《200微米；胃《400微米；肠《1000微米，那么治疗和黏膜层一样，问题不大；但如果到了深层，超过上述深度，有较大可能发生淋巴结转移，那么我们还是要建议建议患者追加外科手术。但不一定化疗。
这两种情况，虽然都属于早期，但结果完全不同。