[摘要]头痛怎么回事？之前遇到一位患者，就是头疼的毛病，而且是是头顶最疼。头疼的时候，难受得只想撞墙来缓解。除此以外，患者还手脚发凉，恶心，吐清水。辨证后，我给开方：吴...
头痛怎么回事？
之前遇到一位患者，就是头疼的毛病，而且是是头顶最疼。头疼的时候，难受得只想撞墙来缓解。除此以外，患者还手脚发凉，恶心，吐清水。
辨证后，我给开方：吴茱萸、生姜、党参、甘草、大枣。
为什么要如此开方呢？
其实在中医看来，这种头疼，就是肝太寒了。
肝太寒，寒邪伤及经络，导致经络气血运行不畅。我们的肝经，是走头顶的。肝经运行不畅，淤堵，就导致了肝经所走的头顶，出现了疼痛的情况。
手足冷，这就是有寒邪的表现。肝寒传导给脾胃，胃就寒，所以胃气不降，就恶心吐清水。
所以方子里我用了：
吴茱萸——散肝寒、暖脾胃、降逆止呕
生姜——温中散寒、胃寒
人参、大枣——补益中焦之气
结果如何呢？患者使用此方仅仅2剂之后，剧烈的疼痛就缓解了。接着原方再用6剂，疼痛完全消失，诸证悉平。
头痛怎么回事？
头痛原因有很多，我们说一下最常见的。
首先要知道，脑壳里面有什么？
主要就三种：脑组织、血管、水（脑脊液）。
任何一种出问题都会引起头痛！
脑壳的容积是固定的，任何一种成分增加，都可以引起颅内压增高，出现头痛。
1.脑组织异常引起头痛，比如脑炎，脑肿瘤。
磁共振或者CT检查可以确诊肿瘤。
这位老年男性头疼入院，磁共振发现脑转移瘤，后来确诊是肺癌。
还有少数情况下病毒性感冒后引起头痛、恶心呕吐、视力模糊等，如果吃药不缓解，甚至逐渐加重，要当心病毒性脑炎、脑膜炎，及时去神经内科就诊，必要时可能需要脑脊液穿刺。
2.脑血管异常引起头痛，比如脑出血，高血压性头痛，血管神经性头痛。
这是一位急性剧烈头痛入院的患者，CT发现蛛网膜下腔出血，急诊脑血管造影发现小动脉瘤破裂。
如果在几十年前，这种情况死亡率很高。
介入下支架植入（下图箭头），封堵了小动脉瘤，病人很快痊愈出院。
3.脑脊液循环异常引起头痛，比如脑积水。
由于肿瘤或者炎症堵塞脑脊液通道，可引起脑积水，颅内压升高、头疼。
还要注意非脑源性头痛。
很多小朋友甚至高中生，经常头疼，家长带过来做检查，常常是由鼻窦炎或慢性中耳乳突炎引起，需要五官科对症治疗。
孩子小时候玩水要注意保护耳鼻，增强体质。
这里是影像科豪大夫，欢迎关注我！