[摘要]胃癌从无到有的形成需要多长时间?如何预防?有个朋友,42岁因觉得反复上腹部不适还伴有恶心、呕吐,这医院就诊检查,做了胃镜发现,胃体和胃窦交界处前臂有一巨大肿块,...
胃癌从无到有的形成需要多长时间?如何预防?
有个朋友,42岁因觉得反复上腹部不适还伴有恶心、呕吐,这医院就诊检查,做了胃镜发现,胃体和胃窦交界处前臂有一巨大肿块,病例活检诊断为“胃窦腺癌”。最后进行胃癌根治术,和为期6个月的化疗,目前来看各项指标良好,病情稳定,但仍需长期进行随访。

现在年纪轻轻就患上各种癌的太多了,包括胃癌,很多人生活节奏快饮食习惯不好,胃癌的发病年龄愈发的年轻化。像恶心、上腹不适、呕吐这些症状真的非常常见,很多人都不愿意到医院检查,自认就是胃肠不好。但实际上胃癌往往就潜伏在这些人群当中,所以建议35岁起,根据自身情况建议还是每年进行一次胃镜检查,特别是有家族史的更是应该提前检查,这可以大幅度提高胃癌早筛、早诊、早治的概率。
若是你非要等到有相关的消化道症状,往往已经不是早期了。胃癌的根治办法是通过手术,而且手术后还需要根据情况而定是否需要化疗辅助。如果癌症已经存在时间长,甚至发生了扩散,那么手术根治是非常困难的,就算有化疗辅助也远远没有一开始就积极治疗预后要好了。

那么胃癌从无到有需要多长时间呢?也就是它能给我多久去发现它的存在呢?
首先大多数胃癌就是从慢性胃炎进展而来的,通常从慢性胃炎到肠化生再到胃癌需要一个发展过程:
正常胃粘膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→早期胃癌→进展期胃癌
那么胃癌从无到有大概需要多上时间呢?相关数据显示,慢性萎缩性胃炎患者即便治疗和预后非常好,癌变率在5~10年内仍然可达到3%~5%,10年之后则会升高到10%。对于轻度异型增生会增加2.5%~11%的癌变概率,中型的会增加到4%左右,一旦发展到重度异型增生癌变风险,升高到10%~83%。

所以说一个人胃癌从无到有需要多长时间,这个本来就是个不好回答的问题。首先并非人人都会得胃癌,绝大多数人一辈子压根就不会跟胃癌沾一点关系,谈什么时间呢?其次就是导致胃癌的原因很多,有的人可能基因里有拥有易患胃癌的条件,所以可能年纪轻轻就胃癌了,而有的人可能家族中也都没有胃癌,但是后天的生活饮食都在促成胃癌发生,结果那天就悲剧往胃癌的路上走了。还有的人可能不良的生活饮食习惯导致有胃炎,如果不注重继续如此那么发展成为胃癌的几率可能很大,但是他突然刹车改变生活饮食习惯,那么其发展成为胃癌的几率就会大大减小,也有不在意,反而跟热衷于一些促进胃癌生成的事,结果早早就被诊断胃癌的也不是不可能。
以上如同绕口令说了一大堆,我们其实此刻最想知道的应该就是那些会促进胃癌生成了吧!怎么去预防和避免呢?
1.避无可避的就是家族遗传,虽然胃癌发生与生活方式、环境因素等相关,但遗传因素也具有相当重要的作用,由于遗传的关系,子女可能会从父母那里继承到一些胃癌的易感基因,所以导致胃癌发生的几率比普通人高。当然也正因为生活饮食和环境饮食影响大,所以就算易感几率大,也能从这些方面去尽可能避免,只是需要注意的是要早做筛查,然后注意避免以下说的其它因素。
2.地域和饮食及生活因素,饮食上长期食用熏烤、腌制类食品的人群胃远端发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。另外不良饮食习惯或不洁饮食致幽门螺杆菌感染与胃癌的发病率也高度相关,究其原因可能是幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺而致癌。

3.癌前病变,所谓癌前病变就是某些具有较强的恶变倾向的病变,如果不及时处理那么它就会发展称为胃癌,比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,因为这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症,致使细胞结构逐渐脱离正常细胞的模样,“黑化”而变为癌了。
④幽门螺旋杆菌,因为一般人群中幽门螺旋杆菌感染高达50%~80%,而慢性胃炎患者人群筛查中,有90%~95%的人幽门螺旋杆菌感染,远远高过其他人群,所以也就是避免幽门螺旋杆菌感染就能减少发生胃炎的几率,也就嫩减少发展称为胃癌的几率。
4.其他的一些小细节致癌因素:
①饮酒,饮酒或对胃粘膜造成损伤,加重炎症反应,还会造成胃酸分泌不足,使得胃内细菌大量繁殖,促进了亚硝胺类致癌物的合成,饮酒影响营养吸收,营养不良抵抗力会下降。
②各种烧烤、油炸、腌制类食物都应该少吃或者不吃,腌制的含有亚硝酸盐,进入体内后,可转化成亚硝胺会损害细胞,长期大量摄入容易引发癌症;油炸、烟熏的容易产生有毒的潜在致癌物,加上这些物质偏硬对胃粘膜不友好,也不建议吃太多。

③一些职业饮食不规律的也会增加其发生几率,还有熬夜、压力大,经常处于紧张状态的人群。
④不要吃过烫的食物,进食过烫首先损害的是我们的口腔黏膜,再到食道,有人太烫的食物可能会赶紧晚下咽,这又有可能会对胃粘膜造成损害,进而引发胃癌发生。
以上主要介绍了有关易导致胃癌发生的因素,我们要是能够避免这些行为饮食习惯就能减少胃癌的发生。而且说道饮食,其实日常生活中如下的饮食习惯也能减少胃癌的发生几率:
1.食物新鲜,霉变的食物中有一些会产生毒霉菌,其产生的毒素可能会有致癌,所以尽量保证食物的新鲜。
2.而且新鲜的蔬菜和水果因富含维生素A、B、E,加上适当摄入富含蛋白质的食物对保护胃粘膜非常有益,也能减少胃癌发生几率。

3.注意饮用自来水的安全,现在水资源污染严重。不要随便饮用各种河水、井水。最好是有检验机构检验合格的可饮用自来水。
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胃癌从无到有的形成需要多长时间?如何预防?
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的癌瘤,为常见的恶性肿瘤之一。胃癌均起自于黏膜上皮细胞,大多数为腺癌。

胃癌根据肿瘤侵及胃黏膜深度,可以分为早期胃癌和中、晚期胃癌。
早期胃癌是指癌组织仅限于黏膜及黏膜下层。据统计,胃癌男性的发病率是女性的1.5~2.5倍,在女性的发病率中,则仅次于宫颈癌与乳腺癌,列居第三位,并且在女性消化系统肿瘤中占居第一位。
胃癌的病因:
其实胃癌的确切病因不十分明确,但是与以下因素有关的:
1.地域环境以及饮食生活因素,胃癌的发病有明显的地域性差别,在我国西北与东部沿海地区的胃癌发病率比南方地区明显为高,长期使用熏烤腌盐食品的人群中,胃癌发病率较高,食物中含有亚硝酸盐,真菌,毒素等复合物的食物中较多的食物,也可以引起胃癌的发病,食物中缺乏新鲜蔬菜与水果,与胃癌的发病也有一定的关系。
2. 幽门螺旋杆菌感染,幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染也是引发胃癌的主要因素之一,在胃癌的高发区成人的HP感染率在60%以上,胃得癌情疾病和癌前病变,也是胃癌发生的病因之一。

3.息肉或者是腺瘤,这些息肉或者腺瘤可以转变成癌,它们属于癌前病变。
还有一种因素就是遗传与基因因素,遗传分子与生物学研究表明,胃癌病人血缘关系的亲属的胃癌发病率,较对照组高四倍,许多证据表明胃癌的发生与抑癌基因等杂合性丢失有关。
胃癌从无到有形成需要多长时间?
其实毁掉一个胃,只需要做5件事
世界卫生组织确定,萎缩性胃炎是胃癌的癌前期病变。
萎缩性胃炎是由于胃粘膜上皮受到损伤,导致固有腺体猥琐、减少,伴有肠腺上皮化生或异型增生。
大多数胃癌都是经过“非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→癌”这么一个过程。

一般萎缩性胃炎的症状主要是消化不良,食欲减退,反酸,恶心,部分还会出现乏力、消瘦、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
一般人会认为胃癌是老年病,但实际上,现在年轻人胃癌患病率已经大大增加。
近5年来,19岁到35岁的年人情得胃癌的发病率提高了一倍以上,小于30岁的胃癌患者占所有胃癌患者的7.6%,而且年纪越小,恶性程度越高。
而导致胃黏膜萎缩主要会因为以下五点:
1、幽门螺杆菌,这应该不用我再多说了,反复的提过。
2、胆汁反流,胃动力减弱、吸烟等引起的胆汁反流。幽门括约肌松弛、胆囊切除、胆囊多发结石等也会诱发。
3、不良习惯。比如长期滥用水杨酸类药物,喜欢过烫、高盐等刺激性饮食,水果、蔬菜摄入量少。
4、维生素缺乏。维生素B12、叶酸缺乏。
5、免疫因素,免疫系统错误攻击胃粘膜健康细胞,导致其发生慢性损伤。
胃癌症状有哪些?
1. 胃癌早期的症状,早期胃癌大多无明显症状,容易被误诊为胃炎或胃溃疡,耽误最佳的治疗时机,致使癌变继续扩散,造成更加严重的后果。具体症状主要表现为以下几点:
(1)上腹部疼痛,是胃癌最常见的表现,发病初始伴有间歇性的隐隐疼痛;
(2)上腹部不适,表现为腹部饱胀或烧灼感;
(3)消化不良,食欲减退、嗳气等;
(4)大便发黑或大便潜血阳性,检查后呈阳性;
(5)乏力、消瘦及贫血,疲乏软弱等表现。
2. 胃癌中期的症状,胃癌早期患者可能无明显的症状表现,但随着病情的进展,到了胃癌中期,慢慢出现一系列症状:
(1)上腹部持续性疼痛;
(2)出现呕血、黑便的现象;
(3)表现为进行性消瘦、乏力、贫血等;
(4)胃底部癌可能会有吞咽困难;
(5)腹部出现肿块、质硬、有压痛感。

3. 胃癌晚期的症状,很多患者平时不注意身体,到身体非常不适的情况下才去看医生,导致癌细胞的扩散、蔓延,导致胃癌发展至晚期,造成难以弥补的后果。发展至胃癌晚期,会表现出以下一系列的症状:
(1)出现胃区疼痛,状况类似于消化性溃疡;
(2)出现上一系列症状,像腹部饱胀感、乏力、腹痛、恶心、腹泻、消瘦等;
(3)上腹部出现疼痛感较早,可能伴有腰部疼痛,梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难;
(4)上腹部可触及肿块,质坚硬,结节状,随呼吸上下移动。
如何预防胃癌?
因为胃癌是在慢性胃病的基础上发展而来的,所以首先它的预防就是要积极治疗慢性胃病,特别是慢性萎缩性胃炎我们更要重视,尤其是在伴有不典型增生的时候,更要引起我们的重视。
第二,我们需要重视、需要预防的就是根除幽门螺杆菌的感染。因为幽门螺杆菌的与胃癌有密切的相关性。
据流行病学调查,在胃癌的高发区的人群癌幽门螺杆菌的感染率很高。幽门螺杆菌抗体阳性的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的4倍。
第三,就是我们要重视胃溃疡的治疗,因为胃溃疡与胃癌有很大的关系。由于胃溃疡是胃癌的主要的一个发病原因,如果病人患有胃溃疡的时候我们一定要正规的治疗,并且要定期的复查。
第四,我们要养成良好的生活习惯,比如饮食规律、不暴饮暴食、不吃刺激性的食物,不吃过于辛辣的食物,像浓茶、咖啡都要注意适度,饮酒的要适度不酗酒,也少吃油炸的食物,不吃变质霉变的食物。
第五,我们一定要重视定期的复查胃镜,很多的人都认为胃镜检查很痛苦,所以有了胃病以后往往害怕胃镜检查。实际上现在的纤维胃镜管子很细,也很柔软,特别是现在的无痛胃镜的开展,所以复查胃镜的痛苦已经不是问题。
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-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
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