[摘要]年仅41岁,发现两肺结节,看着不太舒服,会不会是恶性?肺结节通常都是在体检进行肺部薄层CT(计算机断层成像)时发现,低剂量薄层CT是目前发现肺部早期病变的主要方...
年仅41岁,发现两肺结节,看着不太舒服,会不会是恶性?
肺结节通常都是在体检进行肺部薄层CT(计算机断层成像)时发现,低剂量薄层CT是目前发现肺部早期病变的主要方式。判定肺结节是良性还是恶性,主要从以下几个方面观察分析:
1、大小:当发现一个肺结节或多发结节时,应关注其大小。5mm以下的微小结节,多发结节以良性较多见,主要为炎症引起,可以0.5-1年观察一次。5-10mm的孤立结节,可能恶性较多见,若为多发结节以观察为主,注意需3个月观察一次。10-30mm的结节认为是高风险结节,需进行密切观察,观察的目的是判定为良性还是恶性;
2、形态:形态也是判定良性和恶性的主要判定标准,查看是否存在毛刺和磨玻璃样结节,或者磨玻璃结节是否由低密度变为高密度。是否长大,中间是否存在空泡,空泡、磨玻璃结节、半实性结节、毛刺或生长迅速都是恶性标志;
3、病理学改变:进行肺癌七项检查,检查自身抗体及肿瘤标志物。若都为阳性,需进行PET-CT(正电子发射计算机断层显像),观察是否存在可疑转移灶,或者观察结节本身是否对放射性物质吸收增加等。
中医如何认识肺结节?
肺部结节中医辨证是气机郁滞证、湿热中滞证、痰浊瘀阻证等。肺结节在中医见于“肺积”证范畴,具体辨证分型如下:
1.气机郁滞证
表现为胸背部胀痛不适,痛处固定不移,心烦易怒等,考虑为气机郁滞,脉络不和,积而成块。可选择疏肝理气的药物。
2.湿热中滞证
胸背部闷痛,咳嗽,有痰黏稠不易咳出,饮食减少,肢体沉重,口苦口黏等,可选择清利湿热,通络散结的药物。
3.痰浊瘀阻证
胸背隐痛或刺痛,固定不移,饮食减少,咳嗽有痰,舌苔厚腻,舌质暗等,选择化痰降浊,活血通络的药物。
年仅41岁,发现两肺结节,看着不太舒服,会不会是恶性?
我身边好多同事做完体检后都发现有单发、多发的结节,结节不要过分担心,首先要看结节的形态,大小,定期复查就行了
大家可以搜索#影像王医生#我有一篇专门介绍肺结节的文章,可以去看看