[摘要]胆囊结石必须手术吗？胆囊结石的非手术治疗方法主要有溶石治疗、碎石治疗和多种方法联合应用，其中溶石治疗又包括口服溶石药物治疗和接触溶石治疗。(1)溶石治疗:口服溶...
胆囊结石必须手术吗？
胆囊结石的非手术治疗方法主要有溶石治疗、碎石治疗和多种方法联合应用，其中溶石治疗又包括口服溶石药物治疗和接触溶石治疗。
(1)溶石治疗:口服溶石药物治疗主要是口服胆酸类药物,其原理是增大胆酸池，从而促进胆固醇溶解。所以,原则上口服溶石治疗只适合胆固醇结石,而且是含其他成分尤其是钙、胆色素成分很少时才可能有效。对于结石在 3个以下,大小在 2 厘米以下(特别是1厘米以下)的胆囊结石，给予口服溶石治疗 3~6 个月,然后复查 B超,如果结石明显缩小可以继续治疗,否则应放弃口服溶石治疗。
(2)碎石治疗:是通过体外冲击波将结石打碎至 3~5 毫米以下,然后通过使用促进胆囊排空的药物促使碎石排到肠道。碎石治疗要求结石数量不能超过 3个,大小也不能超过2 厘米,而且必须含钙量少。
(3)多法联用:多种治疗方法联合应用是目前非手术治疗胆囊结石最常用的方法。排石治疗很少单独使用，多与溶石或碎石治疗联合应用。西药如胆囊收缩素效果明显,但需注射,很少应用临床使用的多是中药方剂或是以此为基础制成的中成药制剂,这类药物集溶石、排石之功能于一体,常能起到良好的排石效果，又不会产生严重并发症。
胆囊结石必须手术吗？
目前医学界有一个共识，可能会让‘图方便、怕手术’的患者感到郁闷：治愈胆结石，手术是唯一的选择，这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识。
而保胆取石，是目前治疗胆囊结石的理想方法，通俗来说，保胆取石就是利用先进的内镜，采用微创的方法，把胆囊内的结石取出，不切除胆囊。既取出了结石，又保留了人体重要的胆囊器官。
保胆取石技术是由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授，于90年代率先在国内开展的，历经近30年的发展，已经十分成熟。
目前全国已有500多家专业医疗机构在开展保胆取石，从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全，帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。这项技术保留了胆囊和胆囊重要的生理功能，进而保护了整个胆道系统、消化系统的正常功能。
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