[摘要]胃食管反流导致慢性咽炎,这种情况常见吗?研究显示胃食管反流病是一种全球性的疾病,在全球总体人群的发病率达20%,在我国发病率约为5%~10%。胃食管反流病是一种...
胃食管反流导致慢性咽炎,这种情况常见吗?
研究显示胃食管反流病是一种全球性的疾病,在全球总体人群的发病率达20%,在我国发病率约为5%~10%。
胃食管反流病是一种什么样的疾病?
胃食管反流病:指的是胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状,导致食管炎及咽喉、气道等食管以外组织损害的病变。
哪些原因可以引发该病?
据调查,不良的饮食习惯比如高脂肪、咖啡、碳酸饮料、甜食、睡前饮食等及快节奏高压力,导人群缺乏健康的饮食习惯和规律的作息,肥胖人群增多,均增加了胃食管反流病发生的风险。同时部分患者患病后,不重视生活方式的改变,不遵医嘱服药、导致疾病迁延不愈,最终转变为难治性胃食管反流病。
如何治疗?
1、患者应建立起健康的饮食习惯。有研究揭示了饮食与胃食管反流病发病机制的关系,高脂饮食、饮浓茶、可乐、酸性食物、刺激性饮食均会促使胃内容物反流、降低食管下括约肌肌张力。高脂饮食会延缓胃排空速度,并刺激胃酸分泌,增加食管酸暴露的风险,而碳酸饮料可能通过CO2引发嗳气性反酸,饮食后短时间内运动会导致食管下括约肌损伤。因此建议患者应避免辛辣、酸性饮料、高脂肪饮食。
2、患者应建立健康的生活方式,比如戒烟、限制饮酒酒、减轻体重等。戒烟可降低食管下括约肌功能损害,戒酒可减少胃酸的分泌,减肥可以降低食管压力梯度,降低腹压、减少胆汁及胰酶分泌。
3、采用合理的体位,进食后避免立即平卧位,应休息至少2小时后再上床,有条件的话可将床头抬高15~20°,睡眠时宜采取左侧卧位,可减少胃内容物反流。
4、必要时应严格遵医嘱用药。
胃食管反流导致慢性咽炎,这种情况常见吗?
胃食管反流引起咽喉炎,它是非常多见,也就是反流性咽喉炎,然而,由于从前人们认识的欠缺,该病在很长时间内被误诊为普通的慢性咽喉炎,没有针对病因治疗,而是应用抗生素等药物,导致症状无明显缓解,有时还用一些治疗咽炎中成药,这些药物很多凉性,对胃有刺激,反而加重咽喉部症状,困扰了众多患者很长时间,严重影响了患者的生活质量。具耳鼻喉科临床医生统计,反流性咽喉炎发病率非常高,可占到在耳鼻喉科门诊全部就诊患者中的10%,有很多声音沙哑患者,就是由于胃酸反流刺激引起,大概有一半声音沙哑患者和反流性咽喉炎有关。
由于胃部疾病,引起胃酸反流至咽喉部,正常的咽喉部上皮中具有保护作用的物质在喉咽反流患者中缺失。咽部黏膜缺乏食管的运动能力及唾液中和作用。所以胃酸反流刺激,引起咽部粘膜损伤,就可以出现粘膜充血及水肿,就出现咽喉部不适症状。胃酸反流刺激引起迷走反射,也就是机体条件反射,患者就出现一些咽喉部不适症状,就引发的慢性咳嗽和清嗓这些防御性条件反射,但这些动作对声带黏膜造成损伤,所以就出现沙哑症状。
反流性咽喉炎诊断,它首先又咽喉部不适症状,有的患者有胃部不适症状如反酸、嗳气、胃胀不适等等,在就是各种辅助检查如喉镜检查,可活动多通道腔内阻抗和pH监测设备是对喉咽反流较好的诊断方法。质子泵抑制剂的经验性治疗诊断喉咽反流有较高的敏感性,也就是诊断性治疗。
如果反流性咽喉炎,规范性及系统性治疗效果挺好的,但疗程比较长 ,平时养成厉害生活习惯,避免睡前进食,抬高床头,避免过食,少吃甜食及高油脂食物,药物治疗促进胃及食管的排空的药物,降低胃酸的药,配合保护胃粘膜药物治疗等。