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  • 备孕有没有必要查性激素六项(备孕为什么检查激素六项)

    栏目: 知识 日期:2022-11-28 23:00:33 浏览量(来源:小陶

    [摘要]为什么备孕前有的大夫让查性激素,查性激素六项有什么意义?备孕查“性激素6项”,主要针对女生的月经不调、闭经、不孕或者你曾经有过多次自然流产史,比如刚怀上就掉,这...

    为什么备孕前有的大夫让查性激素,查性激素六项有什么意义?

    备孕查“性激素6项”,主要针对女生的月经不调、闭经、不孕或者你曾经有过多次自然流产史,比如刚怀上就掉,这类女生在备孕之前就需要查“6项”。

    “性激素6项”,其中有3项由脑垂体分泌,另外3项由卵巢分泌。它们之间互相影响,且互相作用。

    前者如果有问题,那就是脑子可能有问题或者你的情绪控制不好。后者如果有问题,那就表示你的卵巢可能有问题。

    脑垂体分泌3项:

    ❶.促卵泡生成素FSH

    ❷.促黄体生成素LH

    ❸.催产素(催乳素或泌乳素)PRL

    FSH字面意义,是促进卵泡发育成熟并产生优势卵泡的性激素。

    育龄期妇女正常FSH是在4~6.8IU/L,大于10~15提示卵巢功能减退。

    如果FSH大于40IU/L,那就表示你快要绝经了。唉!想怀孕嘛,告诉你还是算了吧!

    LH的基础水平小于10IU/L,在排卵之前的24~48小时会像股票拉升一样连续涨停板,达到52.98±24.35。

    因此,当你尿检LH试纸如果呈现阳性,那就说明很快要排卵了,你们就抓紧时间造人吧!

    当FSH和LH都大于40IU/L,表示卵巢绝经。当FSH和LH都小于5IU/L,属于脑垂体闭经,真是脑子出了问题(别误解,不是骂人)。

    PRL催产素,这玩意儿很搞笑,它有很多名字。但我们只需要明白一点,在没有分娩之前这玩意儿高了不好。

    卵巢分泌3项:

    ❶.雌激素E2。

    ❷.孕酮P。

    ❸.雄性激素T。

    雌激素有雌二醇、雌三醇和雌激素酮3种叫法,分别对应女性怀孕前、怀孕后和女性更年期的激素变化。

    E2大于9pg/ml表示女生性腺开始启动,到女生月经期E2通常应该在20~50pg/ml之间。

    月经期如果E2高于100,那表示你的卵子数量和质量较差,卵巢储备功能不够啊!

    P指孕酮,它由卵巢黄体分泌形成。排卵之前小于2ng/ml,排卵之后快速上升。

    黄体中期的P值要大于10,妊娠6周维持30ng/ml比较理想。小于15提示可能宫外孕或者胚胎发育不良,如果小于5ng/ml则比较麻烦,表示胚胎可能枯萎了。

    雄性激素T,这本来是男人存在的标志。当女生T值过高就会表现出毛发旺盛,长胡须,长痤疮,体格比较强壮。

    女生T值正常水平在0.29ng/ml±0.14,T值过高通常与多囊卵巢有关系,要想怀孕也是比较麻烦!

    要备孕除了应该查以上“性激素6项”,还有一项很容易被忽略,那就是“叶酸代谢评估”。

    叶酸是一种水溶性维生素,人体每天都在流失,它的排出途径主要是尿液和汗液。尤其体力劳动和运动爱好者,应该常补充叶酸。

    80%的胎儿神经管发育畸形都与叶酸缺乏有关,因此如果你正在备孕,怀孕前3个月和怀孕早期的前3个月都要每天补充叶酸。

    是否存在叶酸代谢障碍,那么只有查过才知道!

    为什么备孕前有的大夫让查性激素,查性激素六项有什么意义?

    当对不孕妇女进行生殖功能检查时,主要是通过放射免疫分析法或酶联免疫分析法检查代表卵巢功能的FSH(促卵泡激素)、 LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)和PRL (催乳素),这六项激素检查是衡量卵巢功能的重要指标。

    促卵泡激素(FSH)

    是腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。

    增加:见下睾丸精细胞瘤、先大性睾丸发育不全(Klinefelter综合征)、先天性卵巢发育不全(Turner综合征)、卵巢功能衰减及闭经、两侧卵巢全切除术后、皮质类周醇治疗、原发性生殖功能减退、垂体功能亢进前期,若有促性腺样物质的异位分泌,也使FSH增加。

    减少:见于雌激素、黄体酮治疗,继发性生殖功能减退,垂体功能亢进晚期。

    黄体生成素(LH)

    也是腺垂体嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。主要功能是促进排卵,形成黄体分泌激素。

    血LH浓度,低于5U/L提示促性腺激素功能低下、性功能减退、女性染色体病(如两性畸形)等。

    增高见于原发性睾丸衰竭、卵巢衰竭、过早绝经等。如高FSH加高LH, 则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥2~3,是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

    催乳素(PRL)

    催乳素(PRL.)是腺垂体分泌的多肽蛋白激素,由198个氨基酸排列组成,其氨基酸排列顺序与生长激素, 胎盘催乳素类似,PRL半衰期为15~45分钟,血循环中的PRL水平呈昼夜节律释放模式,夜间睡眠时浓度达高水平,清晨降至基础值水平,病理和生理失调可影响PRL分泌,导致催乳素水平异常(高催乳素血症)。

    在女性患者中,垂体素瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)是高PRL的常见原因,也是不孕的常见原因。垂体素瘤有不同的类型,不同类型的肿瘤可出现不同的症状, 但都有闭经表现,常见的垂体催乳激素细胞肿瘤可引起闭经溢乳综合征,主要表现为不孕、闭经,双乳有乳汁溢出。PCOS主要表现为闭经、不孕、多毛和肥胖,且双侧卵巢增大,持续无排卵;内分泌检查,若1/4患者出现高PRL血症,可能为异常雌激素对垂体反馈所致。

    雌二醇(E2)

    由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内膜 生长成增殖期,促进女性第一性征的发育。低值见于卵巢功能低下、席汉综合征及卵巢功能早衰

    孕酮(P)

    由卵巢的黄体分泌。血浆孕酮是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。正常妇女月经周期中,黄体期最高,卵泡期最低。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。

    睾酮(T)

    女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来, 25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢。

    睾酮的主要功能是促进女性外生殖器官的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。

    女性T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。

    患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。临床上一般分为基础内分泌和治疗中跟踪内分泌。基础内分泌是指卵泡早期的内分泌水平。

    月经周期为26~30天的患者,基础内分泌的时间在月经的第3~5天;月经不规律者,则必须通过阴道B超检查进行判断,即卵巢表面无>0.8cm的卵泡,子宫内膜厚在0.5cm以下。

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